乳腺癌的来进行检查，该如何选择？

睾丸癌患儿的 TNM 分阶段、的第一组织学评定、荷尔蒙复合物、淋巴浸润及蛋白质表达情况都亦会因素患儿的预后，因而应该在疗法前完善相关扫描，以便制定最佳的疗法方案。本文着重介绍蛋白质表达的扫描以及影像学扫描的考虑。

蛋白质表达的扫描

蛋白质自体是为了甄别预后不同的睾丸癌HIV-，以采自为最简单的疗法形式，如 HER2。约 20% 的睾丸癌患儿高表达 HER2，这类的洪水泛滥特质更强且更易入院。

曲妥单抗是特异特质针对 HER2 蛋白的靶向药品，与；也疗法相对，曲妥单抗联合疗法并不需要减少 50% 的入院。

当睾丸癌入院或集中于时，应再次扫描 HER2 和荷尔蒙复合物状态，研究辨识约 20%～30% 的患儿亦会出现与原发不同的结果。

Mammaprint 是一种核酸蛋白质扫描系统会，并不需要一次特质扫描 70 种不同的蛋白质并，将患儿第一组成高几率与极低几率，进而确实患儿能否从疗法种单单（见示意图 1）。

示意图 1 Mammaprint

影像学扫描

1. PET-CT

PET-CT 扫描远隔集中于和局部入院比传统成像新科技具有更高的敏感特质和特异特质。但扫描睾丸原发时的敏感特质极极低，也无法替代从前上皮细胞切片对外科阴特质的腋窝上皮细胞进自为分阶段。因此适常用确诊局部鳞状的患儿，常用确实远隔集中于或入院。

下示意图为重大突破期睾丸癌，超声辨识睾丸长期存在 18 mm 极低回声范围，伴不规则边缘以及非常大钙化灶，FNA 预设和上皮细胞原则上有胃癌成分。外科分阶段为 cT1N+，随后自为 PET-CT 扫描。PET-CT 预设长期存在多发上皮细胞集中于但无远隔集中于，其中粉红色对角示意第 II 第一组阳特质上皮细胞。该患儿拟自为新借助于疗法，切片确实评定，并扫描荷尔蒙复合物和 HER2 表达。

示意图 2 重大突破期睾丸癌

2. MRI

MRI 适常用评估 DCIS 和洪水泛滥特质的大小，以及扫描多中心或对侧病因。由于良特质增生特质病因也亦会大幅提高辨识从而导致所致诊断，而且术前 MRI 并未改善预后或显著降极低再次切除术的几率，因此目前关于睾丸癌患儿术前 MRI 的起着仍有争议。

数当高级别 DCIS 患儿界限不清且努力要用保乳术时，推荐自为 MRI。

3. BSGI

睾丸主要用途伽马成像（BSGI）的敏感特质和特异特质与 MRI 相当，远高于睾丸钒靶，偏爱是对于比较大睾丸的第一组织，此外扫描多中心或对侧病因效果也极佳。但相对睾丸钒靶，BSGI 的辐射口服很高，因此不简单常用疗法，数在其它扫描手段无法解决问题时转用。

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编辑： 汪宇慧