短时间 & 异常半月板 MRI 解读

手肘疼痛或不稳有几乎是由于膝盖受损招致的。膝盖是由橡胶骨质组织组成的，黄绿色新月楔方形，主要作用是变小椭圆方形的颅骨颧和扁平的肋骨该平台彼此之间的接触侧积，从而变小胫股四肢彼此之间的稳定性。

显现出间歇性膝盖 MRI

显现出间歇性膝盖在MRI 上揭示的是偏高波方形，黄绿色「礼服方形」。后侧膝盖黄绿色 C 方形，且侧断侧之前后较完全一致；而下方膝盖比较大，曲率半径较偏高，后角来得于之前角较宽和粗。

下方膝盖凸起完全附着在四肢中空上，后侧膝盖之前角和体部附着在四肢中空上，而后角几乎附着在四肢中空上，中间由腘肌肉膝盖上下橡胶束通到膝盖和四肢中空，上下橡胶束中间方成型一裂孔，裂孔中有腘膝部穿过。示意布如布例 1 下图，显现出间歇性内后侧膝盖 MRI 如布 2 下图。

布 1 可认出后侧膝盖后角由腘肌肉膝盖橡胶束方成型裂孔，其中通过腘膝部。

布 2 显现出间歇性膝盖。右布：后侧膝盖，由于侧截侧侧积完全一致，故在MRI 上可见后侧膝盖之前后角（纵向深蓝色斜线）方形锥状和大小较相似。上下腘肌肉膝盖橡胶束（粉蓝色斜线）在后侧膝盖后角处，方成型裂孔，中间有腘膝部（高度深蓝色斜线）通过。右布：下方膝盖，可见后角（深蓝色椭圆斜线），略大于之前角（深蓝色平斜线）

内后侧膝盖的之前角通过膝盖侧手肘相连，该侧手肘与膝盖中间的密闭有其他组织（如四肢液等），展现出极偏高波方形，在磁共振上容不易误诊为膝盖撕开。

之前后膝盖颅骨手肘（Humphry 和 Wrisberg 手肘 ）分别位于后对角手肘的之前后。通到后侧膝盖后角和颅骨下方颧外侧。

布 3 膝盖侧手肘和膝盖颅骨之前后手肘示意布

布 4 膝盖侧手肘。右布：侧断侧 T1 像揭示膝盖侧手肘通到下方膝盖（深蓝色椭圆斜线）和后侧膝盖（深蓝色平斜线）的之前角；右布：经过膝盖侧手肘（粉蓝色斜线）的矢锥状侧，可见膝盖侧手肘与膝盖之前角彼此之间的间隙展现出极偏高波方形（深蓝色斜线），不易误诊为膝盖撕开。

布 5 显现出间歇性后对角手肘和膝盖颅骨之前后手肘。右布：经过后对角手肘的矢锥状侧，揭示连续均质偏高波方形的后对角手肘（粉蓝色斜线），其之前方是膝盖颅骨之前手肘（Humphry 手肘，深蓝色斜线）。右布：冠锥状位片揭示膝盖颅骨后手肘（Wrisberg 手肘，粉蓝色粗斜线不带椭圆点）从后侧膝盖后角（粉蓝色长平斜线）通到到颅骨下方颧外侧。同时可见腘腓手肘（深蓝色斜线）从腓骨头到腘膝部（粉蓝色粗椭圆斜线），P 为后对角手肘。

间歇性膝盖 MRI

1. 盘锥状膝盖：一种病因未明的膝盖发育间歇性，原本新月方形楔锥状的膝盖转变成扁平锥状。MRI 上可见原来「礼服都为」的膝盖转变成圆锥形／长方方形。

布 6 后侧盘锥状膝盖。右布：矢锥状位片，可见后侧膝盖（深蓝色斜线）失掉「礼服都为」方形态，而展现出圆锥形，可与上布 2 右布对比。右布： 冠锥状位片可越来越清楚对比，后侧膝盖（深蓝色平斜线）黄绿色圆锥形而下方膝盖（粉蓝色平斜线）黄绿色显现出间歇性的楔方形。布中同时可认出其他软组织的相对关系，如之前对角手肘，可认出之前对角手肘之前后束的明显分层（上下深蓝色椭圆斜线），后对角手肘（粉蓝色椭圆斜线），下方副手肘（空心斜线）。

2. 膝盖撕开

常见的膝盖撕开北至南可分为以下几种种类，其中基础性种类的三种撕开（纵行，盗贼，放射锥状撕开）若促使分离出来则分别持续发展为越来越严重的撕开（桶叉锥状撕开，高度瓣锥状撕开和鹦鹉嘴都为撕开）。其他特殊的撕开如混合撕开，根茎撕开等。

布 7 膝盖撕开布式。纵行撕开：撕开正方方形与膝盖正方方形向上，走方形与接触点向上，分离出来则持续发展为桶叉锥状撕开。高度锥状撕开：撕开正方方形与膝盖正方方形垂直，走方形与接触点向上，分离出来则持续发展为高度瓣锥状撕开。放射锥状撕开：撕开正方方形与膝盖正方方形向上，走方形与接触点垂直，分离出来则持续发展为鹦鹉嘴都为撕开。

膝盖撕开的两个最主要的MRI影像学平象为：

1. 膝盖方形锥状间歇性；

2. 显现出一维极偏高波方形，且在2个或多个正方方形上核实过境上表侧或下表侧。

布 8 膝盖纵行撕开。斜线所谓处均有一维极偏高波方形，将膝盖分为内外两部分。

布 9 矢锥状侧影像上可认出粉蓝色斜线所谓处，有一一维强化波方形侧贯下方膝盖后角，提示膝盖斜行撕开。

布 10 矢锥状侧揭示后侧膝盖体的游离细有点锥状有缺陷，变钝，提示放射锥状撕开。

布 11 下方膝盖桶叉锥状撕开Comdash;Comdash;双后对角手肘平（点击检视相关文章）。右布：经颧间切迹的矢锥状侧，可见分离出来开的偏高波方形膝盖块（深蓝色斜线）垂直于显现出间歇性的后对角手肘（粉蓝色斜线）。右布：冠锥状侧可见分离出来的膝盖块（深蓝色平斜线），在显现出间歇性的后对角手肘（粉蓝色斜线）下方。渗入的膝盖凸起（深蓝色椭圆斜线）方形态间歇性且比显现出间歇性（对侧）的小。

布 12 膝盖反转，膝盖反转是一种特殊的膝盖桶叉锥状撕开。右布：可认出膝盖之前角（蓝色斜线）比较大且边细不规则，后角（蓝色斜线）比较大。右布：膝盖之前角一维强化处（黄色斜线）不易误诊为之前角纵行撕开，基本上为之前后角交叉的交界，其之前方（蓝色斜线）为膝盖之前角，后方（蓝色斜线）是后角撕开后反转过来的部分。同时可认出连续性的自体水肿和骨质压迫（绿色斜线）。

布 13 盗贼撕开与膝盖肾脏。T2像中可认出明亮的肾脏（蓝色斜线）和高度走方形的线方形极偏高波方形（蓝色斜线）。膝盖肾脏是由于膝盖撕开后组织液周围在四肢腔方成型。是否有膝盖肾脏对移植手术入路的并不需要有极其重要冲击。

布 14 膝盖根茎撕开和膝盖膨出。右布：冠锥状侧可见下方膝盖后角在与根茎（与肋骨通到的躯干，深蓝色大斜线）应于的躯干有一个全层的撕开（深蓝色小斜线），可与对侧显现出间歇性构造对比（粉蓝色斜线）。右布：冠锥状侧可见下方膝盖体部膨出四肢（深蓝色斜线），半跨与肋骨该平台上。本布还可认出下方颅骨颧的四肢骨质有来得于后侧的退行性有缺陷。

最后来个考题：请写出布例中构造1-5的 名称。

（答案下期揭晓）

编辑： 陈曦