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老年人男性,胸闷憋气、咳嗽、咳痰10年,请诊断!

2022-02-14 16:49:52 来源:合肥不孕不育 咨询医生

【所属专科】呼吸科【基本资料】患者,男,63岁【主诉】有数断胸闷憋气、咳嗽、咳痰10年,再发半年【后曾高血压】患者于10早先无值得注意;也出后曾胸闷憋气、咳嗽、咳痰,为少量白痰,于均院就诊,行胸部CT检查和示意“肺大泡,哮喘”,屡次治疗。半早先无值得注意;也再次出后曾胸闷憋气,池中土不服后加重,爬1层楼即感胸闷憋气,夜有数可紫花睡觉时,偶有咳嗽、咳痰,为少量白痰。【遥像图像】【讨论】评论:肝左叶、小肠与肠胃底山后之有数可见菱形血块遥,反射率不皆,内可见低反射率区内。病两口侵及肠胃底山后、小肠及肝左叶,可见肠胃壁局部变薄。肝左叶、小肠与肠胃底山后之有数恶性占位性恶性肿瘤。 【结果】肠胃镜病因:肠胃Ca病理病因:(肠胃底至肠胃体上部)恶性 【病例小结】肠癌是我国最最常见的恶性之一,好发于40~60岁,男性多于女性,达为2~3:1。肠癌可时有发生在肠胃的任何部位,达50%~60%时有发生在肠胃窦部,其次为贲门和肠胃体小弯。临床显出:主要显出为上腹乖,难以大大降低,吐咖啡色炎液或柏油路样便,可以扪及血块或阻症状。CT显出:早期肠癌肠胃壁不变薄或变薄不值得注意,CT病因内涵很大。困难重重期肠癌,肠胃壁值得注意菱形变薄、腹腔血块产生和窦腔狭小,最常拆分有腔内发炎,可不止十二指肠,贲门癌可不止胃、肠胃中心地带,向均触犯胃下段,肠胃周触犯多侵及胰脏,沿肠胃周脂肪组织起来及韧偷偷地扩散,最常侵及大网膜、胰脏、胰脏及中心地带消化道,CT显出为肠胃周索条状及偷偷地状的腹腔遥,相连于恶性肿瘤与周围脑部有数迂曲的提升遥亦是触犯的有用病症。腹腔血块变薄的肠胃壁向腔内或腔均发育出后曾血块,有时与中心地带增大的支气管融合在一起产生腹腔血块。当肠胃壁变薄在1~2cm之有数,共通点尚规则,表面略不光整,与正最常肠胃壁有值得注意的界限,血块最常显出不值得注意,肠胃壁变薄>2cm以上皆可认出腹腔血块,其共通点菱形,表面不光整,有时在腹腔内认出气体遥、池中或高反射率造遥剂遥,表面有发炎依赖于。若恶性肿瘤时有发生在肠胃底,肠胃壁变薄产生极大腹腔血块,正中有数可有坏死及发炎产生,增强后最常深褐色不匀性提升。触犯中心地带组织起来肠癌向腔均经年累月发育可自接触犯可视的中心地带组织起来,显出为恶性肿瘤和相邻脑部有数不够正最常的脂肪低反射率偷偷地。肠癌所触犯的中心地带脑部最常最常与恶性肿瘤时有发生的部位有关。肠癌最常有小肠内支气管分散,支气管的大小是病因分散的重要标志。有人将CT上发后曾的直径少于10mm的支气管评定肥大支气管。CT判定支气管是否分散除以其大小为规格均,还可通过增强薄层整年扫描观察支气管结构,如反射率不匀,有坏死两口等皆示意支气管分散。肠癌炎行分散以胰脏多见,其次为肺和卵巢。
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